Krwioupust (flebotomia lecznicza) to zabieg polegający na pobraniu określonej objętości krwi – najczęściej około 450–500 ml – w celu zmniejszenia liczby krwinek czerwonych lub usunięcia z organizmu nadmiaru żelaza. Pobranie przebiega podobnie jak przy honorowym oddawaniu krwi, najczęściej przez wkłucie do żyły w zgięciu łokciowym.
Krwioupusty wykonuje się zwykle w seriach, a ich liczbę i częstotliwość lekarz ustala na podstawie wyników badań krwi. Podczas zapisywania na zabieg recepcja przychodni poprosi Państwa o wysłanie kluczowych badań do kwalifikacji, która przebiega zdalnie.
W Poradni Chorób Wątroby Hepatolodzy zabieg obejmuje również uzupełnienie objętości krwi krążącej przez przetoczenie 500 ml 0,9% NaCl oraz wykonanie morfologii krwi na zakończenie zabiegu.
Na czym polega zabieg?
Najczęściej zabieg wykonywany jest podczas leżenia pacjenta na leżance. Po założeniu wkłucia dożylnego krew pobierana jest do specjalnego pojemnika. Cały zabieg trwa zwykle od kilkunastu do około trzydziestu minut. Aby wyrównać objętość krwi krążącej, po pobraniu podaje się wlew soli fizjologicznej. Po krwioupuście kontrolowana jest morfologia krwi.
Wskazania
- Hemochromatoza: wrodzone lub wtórne przeciążenie organizmu żelazem – krwioupusty są podstawową metodą jego usuwania.
- Czerwienica prawdziwa: nadmiar krwinek czerwonych zwiększający lepkość krwi i ryzyko powikłań zakrzepowych.
- Porfiria skórna późna: choroba, w której upuszczanie krwi zmniejsza nasilenie objawów.
- Stłuszczeniowa choroba wątroby związana z zaburzeniami metabolicznymi (MASLD) z przeciążeniem żelazem: po indywidualnej kwalifikacji lekarskiej.
- Poliglobulia, czyli nadmierna gęstość krwi, z innych przyczyn, np. chorób płuc lub w trakcie terapii zastępczej testosteronem
Przeciwwskazania i powikłania
- Przeciwwskazania: niedokrwistość, niskie ciśnienie tętnicze, odwodnienie, ciężka niewydolność serca oraz zły stan ogólny pacjenta.
- Powikłania: występują rzadko. Należą do nich zawroty głowy, osłabienie lub omdlenie po zabiegu, zasinienie albo krwiak w miejscu wkłucia, a przy wielokrotnie powtarzanych krwioupustach – niedokrwistość z niedoboru żelaza.
Jak przygotować się do zabiegu?
Przed krwioupustem warto zjeść lekki posiłek i wypić 1–2 szklanki wody. Na wizytę prosimy zabrać aktualne wyniki morfologii i ferrytyny oraz zalecenie lekarza prowadzącego. Po zabiegu zalecany jest odpoczynek i unikanie większego wysiłku fizycznego do końca dnia.
Cennik krwioupustu*
- Krwioupust (+ przetoczenie 500 ml 0,9% NaCl, + morfologia) – 300 zł
Aktualny cennik wszystkich badań i zabiegów znajdą Państwo na stronie Cennik zabiegów.
*Cennik nie stanowi oferty handlowej w rozumieniu przepisów Kodeksu Cywilnego